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बिजली मिस्त्री के लाइसेंस की परीक्षा में प्रवेश के लिए आवेदन-पत्र

आवेदक का विवरण *
उम्मीदवार किन किन विषयो की परीक्षा में बैठना चाहता है *
आवेदक का पूरा नाम (अंग्रेजी में) *
आवेदक का पूरा नाम (हिंदी में) *
पिता का नाम (अंग्रेजी में) *
पिता का नाम (हिंदी में) *
जन्मतिथि (DD/MM/YYYY)*
लिंग *
ईमेल आईडी *
मोबाइल नंबर *
वोटर आईडी कार्ड/पैन कार्ड/ड्राइविंग लाइसेंस नंबर *
पूरा पता *
वर्तमान पता (हिंदी में)*

राज्य * जिला *
पिन कोड *
मूल निवासी का विवरण *
कम से कम आवेदक राज्य में 3 वर्ष पूर्ण कर चूका हो *
तारीख से (DD/MM/YYYY) *
तारीख तक (DD/MM/YYYY) *
निवास स्थान *

परीक्षा भाषा *
उम्मीदवार किस भाषा में (माध्यम से ) परीक्षा देना चाहता है *
उम्मीदवार पहले से ही अनुज्ञा धारण करता हो तो *
कोई भी डोमेस्टिक/इंडस्ट्रियल/ओवरहेड/अंडरग्राउंड परमिट संख्या हैं| *
शैक्षणिक योग्यता का विवरण*
योग्यता विषय उत्तीर्ण होने का वर्ष (YYYY)






बिजली के काम का अनुभव का विवरण *30/04/2019 से 30/04/2024 तक का अनुभव आवश्यक है और इस तिथियों के बीच कम से कम 2 वर्ष का अनुभव होना अनिवार्य है |
(Experience from 30/04/2019 to 30/04/2024 is required and should have at least 2 years experience is mandatory between this dates)
कंपनी का नाम और पताकंपनी ईमेल-आईडीलैंडलाइन नंबर Ex-(09999555555)आईवीआरएस/सर्विस कनेक्शन नंबरकिस तारीख से (DD/MM/YYYY)किस तारीख तक (DD/MM/YYYY)बिजली का जो काम किया उसका विस्तृत ब्यौराकार्य जिलास्टेट (केवल मध्यप्रदेश के लिए)  
* * * * * * * Madhya
Pradesh
*
फोटो एवं हस्ताक्षर (.jpg फाइल)(150KB) इल)(150KB) (कृपया फोटो पे करंट डेट भी अंकित करे ) *